Nội soi thoát vị đĩa đệm cột sống cổ

Chia sẻ

Thoát vị đĩa đệm cột sống cổ là bệnh lý đĩa đệm do nhân nhầy thoát ra ngoài vòng đệm gây chèn ép lên các dây thần kinh, đồng thời gây ra các triệu chứng bệnh lý thần kinh và bệnh nhân rễ. Thoát vị đĩa đệm cột sống cổ là căn bệnh chiếm tỷ lệ cao trong tổng số các bệnh lý về cột sống. Nguyên nhân là do lão hóa, thói quen làm việc. Các bệnh nhân trong nhóm bệnh lý cơ thường có biểu hiện là đau và tê. Đau vùng cổ gáy và lan từ vai xuống bàn tay, hạn chế cử động của tay khi đưa lên cao hoặc ra sau. Các cơn đau thường nhức nhối, khó chịu nhưng đôi khi có vẻ mệt mỏi và không rõ ràng. Nhiều bệnh nhân có biểu hiện đau một bên thành ngực hoặc cột sống giữa hai bả vai. Tê ngón tay, bàn tay và cẳng tay tăng lên khi làm việc quá sức hoặc lái xe. Đối với bệnh lý tủy thường có biểu hiện tê và yếu. Tê thường bắt đầu ở thân mình, đặc biệt là vùng bụng trước, sau đó là tay và chân, khiến người bệnh dễ bị vấp ngã. Người bệnh sẽ đi lại khó khăn khi bệnh chuyển biến nặng hơn.Đốt sống cổ

Người bệnh có triệu chứng tê mỏi cổ vai và lan xuống tay.
Có nhiều phương pháp điều trị thoát vị đĩa đệm cột sống cổ. Trong đó, phẫu thuật nội soi được chỉ định trong các trường hợp sau:

  • Thoát vị đĩa mềm như được chứng minh bằng chụp MRI và CT, gây ra các triệu chứng bệnh nhân rễ
  • Đĩa mềm bị thoát vị gây ra các triệu chứng nhẹ của bệnh lý tủy
  • Đối với các cơn đau dọc theo cột sống hoặc các rễ thần kinh bao gồm: dọc theo cột sống ngực, liên sườn, đau ngực lan tỏa ra trước, đau thắt lưng hoặc đau liên sườn liên quan đến thoát vị đĩa đệm cột sống cổ.
  • Điều trị thận trọng không mang lại kết quả

Chống chỉ định mổ nội soi thoát vị đĩa đệm cột sống cổ trong các trường hợp sau:

  • Đĩa cứng, vôi hóa
  • Hóa chất dây chằng dọc sau
  • Các triệu chứng thần kinh đang tiến triển nặng và cần phẫu thuật giải áp
  • Các bệnh về cổ và ngực cần giải nén và làm cứng

Phục hồi chức năng sau chấn thương sọ não

Không tiến hành mổ nội soi khi các triệu chứng thần kinh của bệnh nhân nặng

2.1 Chuẩn bị

Phẫu thuật nội soi thoát vị đĩa đệm do bác sĩ chuyên khoa ngoại thần kinh thực hiện. Các dụng cụ và thiết bị cần thiết để chuẩn bị cho cuộc phẫu thuật bao gồm:

  • Định vị C-arm hoặc dưới sự hướng dẫn của CT
  • Nội soi
  • Nội soi với kênh thao tác
  • Kẹp nội soi với các kênh thao tác

Đối với bệnh nhân cần được chụp CT, MRI trước khi phẫu thuật. Vệ sinh cơ thể sạch sẽ, nhất là vùng cần phẫu thuật và thụt tháo theo quy trình. Ngoài ra, bệnh nhân sẽ được bác sĩ tư vấn và giải thích về những biến chứng có thể xảy ra trong quá trình phẫu thuật.

2.2 Các bước thực hiện

Các bước kỹ thuật trong mổ nội soi thoát vị đĩa đệm cột sống cổ bao gồm:

  • Bệnh nhân được đặt ở tư thế nằm sấp và được gây tê tại chỗ.
  • Trong quá trình phẫu thuật, dưới hướng dẫn của C-arm hoặc CT, cần xác định chính xác mức độ thoát vị và chọn lối vào thích hợp dựa trên các mốc giải phẫu.
  • Đặt nong mô mềm và trocars theo đường rạch da, thường cách đường giữa khoảng 4-7 cm.
  • Đưa ống nội soi vào trocar, làm sạch mô mềm và có thể cắt bỏ một phần khớp mặt trên dây chằng vàng
  • Trong quá trình phẫu thuật, sóng cao tần được sử dụng để đốt cháy mô mềm và cầm máu. Xác định rễ thần kinh bằng cách sử dụng kẹp để loại bỏ nhân thoát vị tủy sống
  • Cuối cùng cầm máu và đưa rễ thần kinh trở lại vị trí bình thường

Phẫu thuật bắc cầu động mạch vành

Phẫu thuật nội soi thoát vị đĩa đệm cột sống ngực

2.3 Theo dõi và quản lý các biến chứng

Sau mổ, bệnh nhân được đưa về phòng hậu phẫu để theo dõi tổng trạng, dấu hiệu sinh tồn, chọc dịch não tủy, tràn khí màng phổi, tổn thương thần kinh, tụ máu dưới da, tổn thương mạch máu. Trong quá trình phẫu thuật, bệnh nhân có thể gặp một số biến chứng như:

  • Nghi ngờ tổn thương rễ thần kinh: ngừng mổ nội soi và chuyển ngay sang mổ hở
  • Không định vị được đĩa đệm và không lấy được nhân đĩa đệm: chuyển sang mổ hở
  • Tổn thương các mạch máu lớn như: đường dẫn động mạch chủ, chèn ép chèn ép, không rút trocar: phối hợp với phẫu thuật viên mạch máu và chuyển sang mổ hở.

Sau phẫu thuật, để tránh tình trạng bí tiểu, cứng khớp… cần động viên người bệnh vận động càng sớm càng tốt. Bệnh nhân sẽ được dùng thuốc kháng sinh để tránh nhiễm trùng và phục hồi chức năng. Sau phẫu thuật, người bệnh có thể gặp một số biến chứng như chảy máu vết thương, nhiễm trùng… Vì vậy, người bệnh cần được theo dõi, khi có dấu hiệu bất thường cần báo ngay cho nhân viên y tế để xử lý. can thiệp kịp thời. Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Pylora là một trong những bệnh viện không chỉ đảm bảo chất lượng chuyên môn với đội ngũ y bác sĩ đầu ngành, hệ thống trang thiết bị, công nghệ hiện đại mà còn nổi bật về dịch vụ. dịch vụ khám, tư vấn và điều trị bệnh toàn diện, chuyên nghiệp; Không gian khám chữa bệnh văn minh, lịch sự, an toàn và tiệt trùng tối đa.BSCK II Lê Nghiêm Bảo được đào tạo bài bản trong nước và nhiều trung tâm có nền y học hàng đầu thế giới như: Pháp, Đức, Trung Quốc Với 30 năm kinh nghiệm trong lĩnh vực phẫu thuật thần kinh, Bác sĩ Bảo từng tham gia giảng dạy tại Bệnh viện Đà Nẵng và hiện đang giữ chức vụ Phó khoa Ngoại tổng hợp – Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Pylora. Đà Nẵng, để được tư vấn chi tiết về kỹ thuật và phương pháp điều trị, bạn vui lòng đến trực tiếp hệ thống y tế Pylora hoặc đặt lịch trực tuyến TẠI ĐÂY.
Công Ty Cổ Phần Dược Phẩm PYLORA

Địa chỉ : Số 22, Đường 34, Phường An Phú, Quận 2, TPHCM

Hotline: 0909 400 649

Email : info@PyLoRa.com

>>XEM THÊM: Chấm Dứt Nỗi Đau Thoát Vị Đĩa Đệm Với Bộ Đôi Dược Thảo PyLoDisk Từ Mỹ

Nguồn: PyLoDisk.Com

Trả lời

Email của bạn sẽ không được hiển thị công khai. Các trường bắt buộc được đánh dấu *