Nhận biết thoát vị đĩa đệm L4 L5

Thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng là một trong những chẩn đoán thường gặp trong các bệnh lý về cơ xương khớp. Thoát vị đĩa đệm L4 L5 chiếm vị trí thứ 2 trong số các vị trí thoát vị thường gặp nhất, sau thoát vị đĩa đệm L5 – S1. Tìm hiểu nguyên nhân và triệu chứng giúp bạn chủ động trong việc bảo vệ sức khỏe cũng như hạn chế nguy cơ mắc bệnh thoát vị đĩa đệm.

1. Định nghĩa thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng

Thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng là tình trạng đĩa đệm bị dịch chuyển khỏi vị trí ban đầu do thoát vị và rò rỉ một số vật chất bên trong đĩa đệm ra bên ngoài hoặc rách sụn đĩa đệm. Tình trạng này thường xảy ra ở nam giới trong độ tuổi 35-50, phải mang vác nặng, ngồi nhiều hoặc hoạt động không đúng tư thế… Thực tế, 2 vị trí ở cột sống thắt lưng dễ bị thoát vị đĩa đệm. Đệm nhiều nhất là đốt sống L4 – L5 và L5 – S1. Có thể kể đến một số nguyên nhân như: đây là vị trí bản lề của cột sống, vị trí di động nhiều nhất và chịu biên độ rộng nhất của cột sống, chịu nhiều tác động do nâng hạ nhất. nâng đỡ toàn bộ nửa trên của cơ thể, cũng như chịu tác động trực tiếp của lực khi thực hiện các động tác nâng hạ, di chuyển, …

2. Nguyên nhân thoát vị đĩa đệm L4 L5

Cơn đau do thoát vị đĩa đệm L4 L5 có thể xảy ra đột ngột, nhưng thường là kết quả của một quá trình dài chịu tác động của nhiều yếu tố nguy cơ dẫn đến thoát vị đĩa đệm như:

• Tuổi tác: Đây là một trong những rủi ro trực tiếp nhất vì những người từ 35 đến 50 trong độ tuổi lao động dễ mắc phải nhất.
• Thoái hóa: Mặc dù tình trạng này hiếm gặp hơn ở những người sau 80 tuổi nhưng bệnh thoái hóa đĩa đệm, đốt sống trong bối cảnh cơ thể bị thoái hóa chung cũng là yếu tố thúc đẩy bệnh tiến triển.
• Giới tính: Nam giới có nguy cơ bị thoát vị đĩa đệm L4 L5 cao hơn nhiều so với nữ giới, thường là gấp đôi.
• Chấn thương: Một cú ngã hoặc tai nạn xe hơi, v.v. có thể gây áp lực lên đĩa đệm ở lưng khiến đĩa đệm bị trượt ra khỏi vị trí ban đầu.
• Làm việc nặng: Những người thường xuyên phải khuân vác vật nặng, lâu ngày dễ bị thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng. Kéo, đẩy, nâng đột ngột thường là tác động trực tiếp gây ra các cơn đau thoát vị đĩa đệm.
• Béo phì: Những người thừa cân, béo phì có nguy cơ mắc các bệnh về lưng cao hơn những người có cân nặng bình thường, tỷ lệ tái phát ở đối tượng này cũng cao gấp 12 lần.
• Thuốc lá: Chất nicotin chứa trong thuốc lá làm tăng tốc độ thoái hóa đĩa đệm do hạn chế lưu lượng máu đến đĩa đệm cột sống, đồng thời hút thuốc lá còn cản trở quá trình chữa lành các chấn thương đĩa đệm.
• Yếu tố gia đình: Tuy chưa có sự khẳng định chắc chắn nhưng một số chuyên gia chỉ ra rằng yếu tố di truyền có liên quan đến việc tăng nguy cơ thoát vị đĩa đệm, đặc biệt là vị trí thắt lưng L4 L5.

3. Cách nhận biết thoát vị đĩa đệm L4 L5

Khi bị thoát vị đĩa đệm L4 L5 người bệnh sẽ nhận biết bằng các triệu chứng điển hình như:

• Đau thắt lưng: Thường xuất hiện sau khi gắng sức, mang vác nặng, bê vác vật nặng sai tư thế. Cơn đau dữ dội, cấp tính như dao đâm, thậm chí không cử động được. Đôi khi cơn đau kéo dài hàng tháng trời, ngay cả khi người bệnh không làm gì. Đau tăng khi đứng lâu, đi lại, cử động lưng, gắng sức, ho hoặc hắt hơi.
• Đau lan xuống mông một bên cùng với bên thoát vị, sau đó lan ra mặt ngoài đùi, mu chân, mặt ngoài cẳng chân, tiếp tục xuống mu bàn chân và kết thúc giữa các ngón chân 1-2.
• Cảm giác tê, châm chích, ngứa ran như điện giật dọc theo dây thần kinh tọa bị chèn ép do thoát vị.
• Bệnh nhân không thể đứng gót chân.
• Yếu cơ, teo cơ kèm theo bên chân bị đau khiến người bệnh khó cử động hoặc dễ vấp ngã khi đứng, đi lại.

4. Chẩn đoán thoát vị đĩa đệm L4 L5

Ngoài những dấu hiệu để nhận biết thoát vị đĩa đệm L4 L5, để chẩn đoán chắc chắn, bác sĩ sẽ hỏi thêm tiền sử bệnh, quan sát cơ địa người bệnh và thực hiện một số xét nghiệm đơn giản. Những người có các dấu hiệu sau thường nghi ngờ bị thoát vị đĩa đệm L4-L5:

• Cong vẹo cột sống, co cứng các cơ cạnh sống ở đoạn L4-L5, giảm phạm vi vận động của cột sống như hạn chế cúi, ngửa, xoay.
• Ấn các điểm đau ở cột sống L4 L5
• Thử nghiệm Lasègue là dương tính.

Ngoài các triệu chứng lâm sàng, bệnh nhân sẽ được chỉ định làm các xét nghiệm cận lâm sàng để tìm vị trí thoát vị và phát hiện các tổn thương hiện có:

• Chụp Xquang: là chỉ định đầu tiên, đơn giản, dễ thực hiện, không cần chuẩn bị giúp xác định vị trí thoát vị và thoái hóa đốt sống, vẹo cột sống, vẹo cột sống…
• Chụp cộng hưởng từ (MRI): là phương pháp chẩn đoán thoát vị đĩa đệm chính xác nhất, xác định hình ảnh, vị trí và số lượng đĩa đệm bị thoát vị.
• Chụp cắt lớp vi tính (CT scan): để xác định vị trí và mức độ lan rộng của khối thoát vị, thường được sử dụng ở những bệnh nhân không thể chụp MRI.
• Điện cơ: được chỉ định khi bệnh lý thần kinh cơ, bệnh lý tủy… hoặc bệnh lý rễ thần kinh do thoát vị đĩa đệm.

5. Điều trị thoát vị đĩa đệm L4 L5

Trước khi can thiệp phẫu thuật, hầu hết bệnh nhân được kiểm soát cơn đau ban đầu bằng các phương pháp điều trị y tế bao gồm:

• Nghỉ ngơi nhiều hơn: Người bệnh nên hạn chế đi lại, vận động trong những ngày đầu khi cơn đau dữ dội. Tuy nhiên, nếu bạn nằm quá lâu cũng sẽ dẫn đến tình trạng cứng khớp và đau nhức hơn.
• Nước đá: Giúp giảm viêm và co thắt cơ ở vùng cột sống bị thoát vị, từ đó giảm đau. Tuy nhiên, nước đá thường chỉ có hiệu quả cao nhất trong 48 giờ đầu tiên kể từ khi bắt đầu đau lưng.
• Thuốc giảm đau: Thuốc chống viêm không steroid (NSAID) như ibuprofen hoặc naproxen có thể được kê đơn để điều trị đau và viêm.
• Thuốc giãn cơ: Thoát vị đĩa đệm L4L5 có thể kèm theo co thắt cơ thắt lưng. Vì vậy, các loại thuốc kê đơn có thể giúp giảm đau do các cơn co thắt gây ra, giúp người bệnh dễ chịu hơn.
• Vật lý trị liệu: Các bài tập như kéo giãn cột sống, các bài tập kéo giãn, duỗi thẳng cột sống và cơ lưng có tác dụng phục hồi chức năng cho người bệnh.
• Châm cứu: Mặc dù dựa trên các lý thuyết của Y học cổ truyền, châm cứu ngày nay đã được chấp thuận và được coi là một phương pháp điều trị hiệu quả cho chứng đau lưng do nhiều nguyên nhân khác nhau.
• Xoa bóp: Việc này giúp tăng cường lưu thông máu, thư giãn các cơ nên sẽ giúp thư giãn các cơn đau và tăng cường sự thoải mái cho người bệnh.

Tuy nhiên, thông thường sau 6 tuần điều trị nội khoa, nếu tình trạng đau nhức và các triệu chứng khác của thoát vị đĩa đệm L4L5 vẫn còn thì sẽ cân nhắc điều trị ngoại khoa. Và người bệnh sẽ được đề nghị mổ thoát vị đĩa đệm L4L5 nếu thuộc các trường hợp sau:

• Đau dữ dội, khó hoặc không có khả năng duy trì các chức năng hàng ngày như đi bộ hoặc đứng.
• Các triệu chứng thần kinh tiến triển như tê, yếu và teo cơ.
• Chức năng ruột hoặc bàng quang bị hạn chế.
• Điều trị y tế thất bại.

Như vậy, không khó để nhận biết đau lưng do thoát vị đĩa đệm, tuy nhiên cần thăm khám kỹ lưỡng và các chẩn đoán cụ thể mới có thể chẩn đoán chắc chắn. Người bệnh khi nhận thấy các triệu chứng nghi ngờ bị thoát vị đĩa đệm L4 L5 cần nhanh chóng đến cơ sở y tế để thăm khám và điều trị kịp thời. Để đặt lịch khám tại bệnh viện, vui lòng bấm số HOTLINE hoặc đặt lịch khám trực tiếp TẠI ĐÂY. Đặt lịch hẹn nhanh chóng và theo dõi cuộc hẹn của bạn thuận tiện hơn thông qua ứng dụng MyVimec. Bạn cũng có thể quản lý, theo dõi lịch khám và đặt lịch khám qua video với các bác sĩ Pylora mọi lúc, mọi nơi ngay trên ứng dụng.
Công Ty Cổ Phần Dược Phẩm PYLORA

Địa chỉ : Số 22, Đường 34, Phường An Phú, Quận 2, TPHCM

Hotline: 0909 400 649

Email : info@PyLoRa.com

>>XEM THÊM: Chấm Dứt Nỗi Đau Thoát Vị Đĩa Đệm Với Bộ Đôi Dược Thảo PyLoDisk Từ Mỹ

Nguồn: PyLoDisk.Com