Chẩn đoán thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng

Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi ThS.BS Lê Dương Tiến – Khoa Nội thấp khớp, Khoa Khám bệnh & Nội khoa, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Pylora Đà Nẵng. Bác sĩ có 20 năm kinh nghiệm trong chuyên khoa Nội. Đặc biệt, bác sĩ Tiến có nhiều năm kinh nghiệm về cơ xương khớp, thần kinh, nội tiết, tim mạch. Thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng có biểu hiện đau thắt lưng và đau liên sườn, cơn đau có thể chạy dọc mông lan xuống chân gây tê chân hoặc đau co duỗi cơ chân khi cúi, lùi… Triệu chứng của bệnh Thoát vị đĩa đệm ở lưng khiến người bệnh nằm tư thế nằm để giảm đau do lệch đĩa đệm.

1. Thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng là gì?

Thoát vị đĩa đệm là căn bệnh không nguy hiểm đến tính mạng nhưng lại ảnh hưởng nghiêm trọng đến sức khỏe và khả năng vận động của con người. Theo nghiên cứu của Tổ chức Y tế Thế giới, bệnh thoát vị đĩa đệm là bệnh thường gặp nhất trong các bệnh lý về cột sống, trong đó, tỷ lệ thoát vị đĩa đệm ở người lớn là 30%. Ở Việt Nam, độ tuổi mắc bệnh thoát vị đĩa đệm phổ biến ở độ tuổi từ 30 – 60 tuổi, đặc biệt căn bệnh này đang có xu hướng trẻ hóa và độ tuổi ngày càng gia tăng. Nguyên nhân chính của bệnh là do nhân nhầy đĩa đệm. Lớp đệm ở các khớp xương bị lệch vị trí hoặc bị mòn theo thời gian khiến các khớp xương chèn ép lên dây thần kinh, gây đau nhức kéo dài. Thoát vị đĩa đệm thường tồn tại ở 3 dạng chính là thoát vị đĩa đệm cột sống cổ, thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng và thoát vị đĩa đệm thoái hóa. Những dấu hiệu cho thấy cơ thể bạn đã bị thoát vị đĩa đệm. cột sống thắt lưng bao gồm: yếu cơ, tê, ngứa ran ở một hoặc cả hai chân; Đôi khi cơn đau âm ỉ, đôi khi dữ dội, ho, hắt hơi cũng có thể khiến cơn đau trở nên trầm trọng hơn; Đau vùng thắt lưng, lan xuống mông, chân, tê nhức, đau nhức xương khớp; Ngồi hoặc đứng quá lâu cũng khiến cơn đau trở nên trầm trọng hơn; Chân tay cảm thấy yếu hơn bình thường, việc cầm nắm đồ vật trở nên yếu hơn, khó khăn hơn; Tình trạng sức khỏe giảm sút nghiêm trọng, khả năng vận động trở nên khó khăn… Nếu không được phát hiện và điều trị sớm thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng có thể gây ra nhiều biến chứng nguy hiểm, không chỉ ảnh hưởng đến sức khỏe mà còn ảnh hưởng trực tiếp đến khả năng vận động của người bệnh.

2. Chẩn đoán thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng

2.1 Chẩn đoán lâm sàng

Giai đoạn cấp tính: Đau lưng xuất hiện sau chấn thương hoặc gắng sức. Với mỗi lần gắng sức sau đó, cơn đau lại tái phát. Hình khuyên lồi ra sau hoặc đĩa đệm nhô ra sau mà không có tổn thương hình khuyên. Giai đoạn chèn ép rễ: Xuất hiện các triệu chứng của hội chứng rễ như: Đau lan xuống chân, đau khi đi, đứng, hắt hơi, rặn. Vòng khuyên ở giai đoạn này đã bị đứt, một phần hoặc toàn bộ nhân nhầy bị kéo ra sau gây chèn ép chân răng. Các biến đổi thứ phát của khối thoát vị bao gồm: Sưng mô xung quanh, ứ trệ tĩnh mạch … Chẩn đoán lâm sàng có thể gợi ý thoát vị đĩa đệm nếu có 4 hoặc nhiều hơn 6 triệu chứng sau: Có yếu tố chấn thương.

• Đau cột sống thắt lưng lan dọc rễ, dây thần kinh tọa bị phù nề.
• Đau tăng khi ho, hắt hơi, hoặc rặn.
• Có tư thế giảm đau: nghiêng người sang một bên khiến cột sống bị cong vẹo.
• Có tín hiệu đổ chuông.
• Mark of Lasègue

2.2 Chẩn đoán cận lâm sàng

2.2.1. X-quang thông thường

Qua một số hình ảnh chụp Xquang thông thường như: vẹo cột sống, mất độ cong cột sống, hẹp đĩa đệm… có thể xác định được vị trí thoát vị. Ngoài ra, chụp Xquang thông thường còn giúp xác định các tổn thương khác của cột sống như lệch eo, mất vững cột sống, thoái hóa đốt sống …

2.2.2. Chụp cộng hưởng từ (MRI)

Chụp cộng hưởng từ cho phép xác định vị trí, hình thái, tần suất thoát vị. Đây được coi là phương pháp chẩn đoán hình ảnh hiện đại và chính xác nhất trong chẩn đoán thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng.

2.3 Chụp cắt lớp vi tính kết hợp với nang rễ cản quang

Trường hợp người bệnh nghi ngờ thoát vị đĩa đệm mà không thể chụp cộng hưởng từ thì sẽ chỉ định chụp cắt lớp vi tính kết hợp với chụp X quang nang rễ. Kỹ thuật này cho phép xác định vị trí và mức độ thoát vị một cách chính xác với độ nhạy cao.

3. Phương pháp phòng ngừa bệnh thoái hóa đĩa đệm cột sống thắt lưng

Các phương pháp phòng ngừa bệnh thoái hóa đĩa đệm cột sống thắt lưng được đưa ra như sau:

• Những người thường xuyên làm việc trong thời gian dài với một tư thế cần thay đổi tư thế sau một thời gian để đảm bảo áp lực đĩa đệm giảm xuống. Khi cảm thấy cơ thể đau nhức nên nghỉ ngơi, chườm nóng hoặc thả lỏng, xoa bóp các khớp cổ, lưng, tay chân.
• Tập thể dục đều đặn vào mỗi buổi sáng.
• Trọng lượng của cột sống – đĩa đệm có giới hạn nhất định, vì vậy không nên bê, vác vật nặng quá sức với mình. Nếu cố gắng quá sức có thể làm hỏng cấu trúc cơ thể và tăng khả năng bị vẹo cột sống, thoát vị đĩa đệm.
• Không nên đột ngột hoạt động mạnh mà cần chia lực từ từ để tránh sinh hoạt sai tư thế.
• Giữ tư thế thẳng cho cột sống trong mọi công việc kể cả khiêng, xách hay giặt giũ, bế con, lái xe …
• Điều chỉnh chế độ làm việc hợp lý để điều hòa công việc phục hồi của đĩa đệm.
• Kết hợp xen kẽ làm việc và nghỉ ngơi để đĩa đệm được phục hồi kịp thời, tránh bệnh thoát vị đĩa đệm về sau.

Ngoài việc tập luyện cho cơ thể khỏe mạnh, ăn uống và sinh hoạt hợp lý thì để điều trị bệnh hiệu quả nhất, người bệnh cần thường xuyên đi khám để kịp thời phát hiện và xử lý các dấu hiệu của bệnh. . Tuyệt đối không tự ý điều trị thoái hóa đĩa đệm cột sống thắt lưng khi chưa hỏi ý kiến ​​bác sĩ. Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Pylora là bệnh viện đa khoa có chức năng khám và điều trị các bệnh về cơ. xương khớp như viêm khớp, thoái hóa, thoát vị, đau khớp, …. Tại Pylora cũng đã thực hiện chẩn đoán và điều trị bằng các phương pháp y học hiện đại đối với các bệnh cơ xương khớp, không chỉ mang lại hiệu quả cao mà còn hạn chế tối đa biến chứng tái phát. Thành công lớn là nhờ Pylora luôn được trang bị đầy đủ cơ sở vật chất hiện đại, quy trình thăm khám và điều trị được thực hiện bởi đội ngũ bác sĩ giàu kinh nghiệm, trình độ chuyên môn cao sẽ mang lại kết quả điều trị. tối ưu cho khách hàng. Để được tư vấn trực tiếp, vui lòng bấm số HOTLINE hoặc đăng ký trực tuyến TẠI ĐÂY. Tải ứng dụng MyPylora độc quyền để lên lịch nhanh hơn, theo dõi lịch thuận tiện hơn!

Công Ty Cổ Phần Dược Phẩm PYLORA

Địa chỉ : Số 22, Đường 34, Phường An Phú, Quận 2, TPHCM

Hotline: 0909 400 649

Email : info@PyLoRa.com

>>XEM THÊM: Chấm Dứt Nỗi Đau Thoát Vị Đĩa Đệm Với Bộ Đôi Dược Thảo PyLoDisk Từ Mỹ

Nguồn: PyLoDisk.Com